מהי רצפת האגן?
רצפת האגן כשמה כן היא, ממש ה"רצפה" של האגן. מקום מוצאם של מספר פתחים שכולנו מכירות: צינור השתן (השופכה), הנרתיק ופי הטבעת.
לרצפת האגן חלק חשוב בתפקוד תקין של מערכת השתן, הצואה והמין. אנו זקוקות לה על מנת שנוכל לשלוט על צרכינו, שתהווה תמיכה לאברי האגן (שלפוחית, רחם וחלחולת) ותהיה חלק מהתפקוד המיני.
בעיות נפוצות ברצפת האגן
- מתן שתן מס' רב של פעמים ביום (תכיפות במתן שתן).
- דחף ללכת לשירותים וחוסר יכולת להתאפק
- דליפת שתן: במאמצים כמו שיעול, עיטוש, צחוק, במצבים בהם קשה לנו מאוד להתאפק ועוד…
- צניחות אברי האגן: שלפוחית, רחם, רקטום.
- קשיים וכאבים ביחסי מין.
- קשיי התרוקנות: שתן וצואה, עצירות..
- דליפת צואה: בריחת גזים, דליפה במצבי שילשול, דליפת מוצקים.
ומהן הסיבות?
בעיות ברצפת אגן נובעות מסיבות שונות: גורמים גנטיים מולדים; הרגלים לא נכונים שפיתחנו לאורך השנים כמו שיטות התרוקנות; ירידה בהורמוני המין ככל שמתבגרים, דבר המשפיע ישירות על תפקוד השרירים; טראומות נרכשות לרצפת האגן במהלך החיים, לדוגמא הריון ולידה.
הריון ולידה
במהלך ההריון, גוף האישה עובר שינויים רבים כמו גדילת הרחם, לחץ על השלפוחית אשר מתבטא בתכיפות, דחיפות ודליפות שתן . לעיתים קיימת גם נטייה לדלקות. בנוסף יש האטה במערכת העיכול שביטוייה הם צרבות, עצירויות וטחורים. בפיזיותרפיה של רצפת האגן נלמד לזהות את תפקודם של שרירי רצפת האגן והיציבה, נתרגל נשימה נכונה ונכינם ללידה. תרגול שרירי רצפת אגן במהלך ההריון ישפר את חוזק השרירים ויפחית תסמיני דליפת שתן בהריון ולאחר לידה.לאחר הלידה נלמד לשקמם ולמנוע נזק עתידי.
מה כולל הטיפול הפיזיותרפי?
- לימוד וזיהוי שרירי רצפת האגן.
- טיפול התנהגותי וחינוכי למטרות שליטה על ההתרוקנות.
- למידת עקרונות תרגול נכונים.
- טיפול מניעתי לפני ואחרי ניתוחים ולידות.
- שימוש במכשיר ביופידבק תוך קבלת משוב ויזואלי על עבודת שרירי רצפת האגן.
- גירוי חשמלי לשיפור המודעות לשרירים, דרך נוספת לחיזוקם והורדת הכאב.
לשאלות ניתן לפנות ליעל: omer.yael@gmail.com